01
宫颈肥大
二维声像：宫颈增大，纵切面宫颈与宫体比例增大，一般超过1/3，横切面直径大于2.5mm。宫颈的外形规则，宫颈管的梭形结构存在，但回声增高或减低、不均匀，如图1、图2。图1：宫颈肥大声像图2：宫颈肥大彩色多普勒超声表现：慢性宫颈炎时宫颈内血流信号不丰富，急性宫颈炎时血流信号增多，频谱多普勒无特征性改变。注意：经阴道检查时探头要缓慢进入阴道，轻抵宫颈外口就可以了，避免探头挤压宫颈变形，导致人为误差。02
风格宫颈腺（纳氏囊肿）
二维声像：二维宫颈表面或内部见多个或单个圆形无回声区，壁薄，后方有声增强效应，大小可以从几个毫米到几个厘米，边界清，如图5。图5有时合并感染囊肿内呈低回声，见图6、图7。图6图7彩色多普勒超声表现：宫颈内血流信号不丰富，宫颈纳氏囊肿内没有血流信号。频谱多普勒无特征性改变。宫颈肥大和纳氏囊肿在已婚妇女中非常多见，一般在有临床需要时才做超声提示。需要注意不同的宫颈病理改变在声像图上有不同的表现，宫颈炎如果没有造成宫颈形态学上的改变，超声检查没有特异的声像改变。慢性宫颈炎的其他改变在声像上没有特异性，超声检查一般不下“慢性宫颈炎”的诊断。图8：宫颈纳氏囊肿图9：宫颈多发纳氏囊肿声像参考文献：1.谢红宁.妇产科超声诊断学,北京：人民卫生出版，.2.国家卫生计生能力建设和继续教育中心.妇产和计划生育分册.北京：人民卫生出版社，.3.常才.经阴道超声诊断学.北京：科学出版社，.4.中华医师协会超声分会.中国妇产科超声检查指南.北京：人民卫生出版,.◆◆◆◆◆看完文章，意犹未尽？经典医课请扫码查看，更多课程